26 Dec Tratamiento de la infertilidad masculina: diagnóstico, opciones y avances disponibles en Monterrey
La infertilidad es un desafío que afecta a millones de parejas en el mundo. Aunque históricamente se atribuía casi siempre a factores femeninos, hoy se sabe que el 50% de los casos involucra causas masculinas, y alrededor del 35% corresponde exclusivamente al hombre.
La buena noticia es que la mayoría de estas causas son diagnosticables y tratables cuando se cuenta con un especialista en andrología experimentado. En Monterrey, el Dr. Gerardo Ortiz, urólogo y primer andrólogo clínico certificado en México por la European Academy of Andrology (EAA), ofrece un enfoque de diagnóstico de precisión y tratamientos avanzados basados en evidencia científica.
¿Qué es la infertilidad masculina?
La infertilidad masculina se define como la incapacidad para lograr un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección, debido a alteraciones en la producción, calidad o función de los espermatozoides.
No significa imposibilidad permanente: en la mayoría de los casos es reversible o tratable con manejo adecuado.
Causas de la infertilidad masculina
La fertilidad del hombre puede verse afectada por múltiples factores:
1. Varicocele
La causa corregible más común.
Produce:
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Aumento de temperatura testicular
-
Daño oxidativo
-
Disminución en la producción y calidad de espermatozoides
El tratamiento microquirúrgico mejora notablemente la fertilidad.
2. Alteraciones hormonales
Incluyen hipogonadismo, deficiencia de testosterona, alteraciones en FSH/LH y prolactina elevada.
3. Obstrucciones en los conductos
Impedimentos anatómicos o cicatrices que bloquean el paso de espermatozoides.
4. Infecciones
Epididimitis, prostatitis y ETS no tratadas pueden dañar el tejido testicular.
5. Factores genéticos
Microdeleciones del cromosoma Y, síndrome de Klinefelter, entre otros.
6. Estilo de vida
Tabaquismo, alcohol, estrés, calor excesivo, exposición a sustancias tóxicas y obesidad.
Cada causa requiere un tratamiento distinto; por eso el diagnóstico especializado es esencial.
Diagnóstico de infertilidad masculina: la importancia de la precisión
El Dr. Gerardo Ortiz realiza un protocolo integral que identifica con exactitud el origen del problema. Este enfoque aumenta significativamente la posibilidad de elegir el tratamiento más efectivo.
El diagnóstico incluye:
1. Historia clínica detallada
Hábitos, antecedentes, lesiones previas, cirugías, infertilidad secundaria, etc.
2. Exploración física
Tamaño testicular, presencia de varicocele, alteraciones anatómicas.
3. Espermatobioscopía completa
Analiza:
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Concentración
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Movilidad
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Morfología
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Vitalidad
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Volumen
4. Perfil hormonal masculino
Testosterona total y libre, FSH, LH, prolactina, estradiol.
5. Ultrasonido Doppler testicular
Evalúa varicocele, flujo sanguíneo, lesión o fibrosis.
6. Estudios genéticos (cuando se requieren)
Karyotipo, microdeleciones del cromosoma Y, CFTR en azoospermia obstructiva, etc.
Tratamientos disponibles: opciones efectivas y basadas en evidencia
Los tratamientos para la infertilidad masculina deben personalizarse según la causa identificada. En Monterrey, el Centro Andrológico del Dr. Ortiz ofrece todas las opciones avanzadas cien por ciento respaldadas por la ciencia.
1. Cirugía microquirúrgica de varicocele
Es la cirugía más realizada a nivel mundial para restaurar la fertilidad masculina.
Beneficios:
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Mejora de espermatozoides en 60–80% de los casos
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Mayor movilidad y morfología normal
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Incremento en probabilidades de embarazo natural
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Reducción de estrés oxidativo testicular
La microcirugía ofrece mejores resultados y menor recurrencia que técnicas convencionales.
2. Tratamiento hormonal personalizado
Para casos de hipogonadismo o disfunciones endocrinas:
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Terapia de reemplazo hormonal (TRH) supervisada
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Estimulación con gonadotropinas
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Manejo de hiperprolactinemia
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Corrección de perfil metabólico
El objetivo es optimizar el ambiente hormonal para la producción adecuada de espermatozoides.
3. Tratamiento de infecciones
Antibióticos dirigidos, antiinflamatorios y, en casos específicos, drenajes o manejo de prostatitis crónica.
4. Micro-TESE (extracción microquirúrgica de espermatozoides)
Indicado en:
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Azoospermia no obstructiva
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Fallo testicular severo
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Pacientes post-quimioterapia
Es la técnica más avanzada para recuperar espermatozoides directamente del tejido testicular bajo microscopio.
Los espermatozoides obtenidos se utilizan en procedimientos de reproducción asistida como ICSI.
5. Reversión de vasectomía con microcirugía
En parejas que desean recuperar la fertilidad, la reversión microquirúrgica ofrece:
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Permeabilidad superior al 90%
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Tasas de embarazo entre 40–70%
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Capacidad de lograr embarazos naturales múltiples
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Sin necesidad de tratamientos hormonales para la pareja femenina
6. Cambios en estilo de vida
Aunque parece simple, es fundamental:
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Dejar de fumar
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Bajar de peso
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Controlar diabetes o hipertensión
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Reducir alcohol
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Evitar calor testicular excesivo
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Dormir adecuadamente
El estilo de vida puede mejorar hasta un 20–30% la calidad seminal en algunos casos.
La experiencia del Dr. Gerardo Ortiz en infertilidad masculina
El Dr. Ortiz ha dedicado su carrera a la salud reproductiva del hombre. Sus credenciales incluyen:
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Especialidad en Urología
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Certificación internacional en Andrología Clínica por la European Academy of Andrology
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Entrenamiento en microcirugía reproductiva
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Más de 20 años de experiencia clínica
Su método integra diagnóstico preciso, tecnología avanzada y un trato humano, confidencial y ético.
¿Cuándo consultar por infertilidad masculina?
Se recomienda acudir si:
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Tras 12 meses de intentar embarazo no se logra
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Hay alteraciones en el semen
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Existe varicocele
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Ha habido cirugías testiculares o pélvicas previas
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Hay disfunción eréctil o eyaculatoria
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Se tiene antecedente de vasectomía y se desea recuperar fertilidad
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Hay antecedentes de cáncer, quimioterapia o radiación
Buscar ayuda temprana mejora las probabilidades de éxito.
Un mensaje para los hombres de Monterrey
La infertilidad masculina no es un tabú ni un tema de culpa. Es un problema médico común, diagnosticable y tratable. Con atención especializada y técnicas modernas, la mayoría de los hombres puede recuperar su fertilidad o mejorar notablemente sus posibilidades de embarazo en pareja.
En Monterrey, el Dr. Gerardo Ortiz ofrece un enfoque integral que combina experiencia, ciencia y microcirugía reproductiva de alto nivel.
📍 Centro Andrológico – San Pedro Garza García, N.L.
👨⚕️ Dr. Gerardo Ortiz – Andrología & Urología
📞 (81) 2471-7338